車いす使用での身体のこわばりやむくみにお悩みの方へ｜訪問マッサージで日々の負担軽減を目指す
日々の生活の中で車いすを使用されている方や、その介助をされているご家族の皆さま、毎日のお過ごしの中で身体の重さやつらさを感じることはないでしょうか。
「一日中車いすに座っているため、夕方になると足がパンパンにむくんでしまう」
「身体が傾いてしまい、背中や腰、お尻の痛みを訴えることが増えた」
「関節が固まってきて、車いすからベッドへの移乗介助が以前より大変になってきた」
このようなお悩みを抱えていらっしゃるご家庭は少なくありません。
こんにちは、神奈川県小田原市のつかさ訪問マッサージです。私たちは、小田原市、南足柄市、大磯町などの地域を中心に、病気や高齢により自力での通院が難しい方々のご自宅や入居施設へ伺い、医療マッサージや機能訓練、はり・きゅうの施術を行っています。
長時間の車いす使用は、移動の自由を助けてくれる一方で、同じ姿勢を保ち続けることによる身体への負担も生じやすくなります。今回は、車いすでの生活が長くなることで生じやすい身体のこわばりや血行不良の原因、そしてご自宅で受けられる訪問ケアを通じて日々の負担を和らげていく方法について詳しくご紹介します。
車いすでの生活が続くことで起こりやすい身体の不調と変化
車いすは、歩行が困難な方にとって欠かせない移動手段であり、日中の生活を支える大切な道具です。ベッドから離れて車いすに座ることで、視界が広がり、ご家族と同じ目線で食卓を囲んだり、外の空気を吸ったりと、心身に良い刺激をもたらしてくれます。
しかしその一方で、長時間にわたって同じ座位姿勢を保ち続けることは、特定の筋肉や関節、血管に持続的な負担をかけ続けることにもつながります。
筋肉の緊張と血行不良による「むくみ」と「冷え」
車いすに座っている時間が長くなると、太ももの裏側やお尻が座面に圧迫され続けます。これにより下半身の血流やリンパの流れが滞りやすくなり、以下のような変化が現れやすくなります。
- 下肢の強いむくみ（浮腫）：ふくらはぎや足の甲がむくみ、靴やスリッパが履きにくくなることがあります。
- 足先の冷えや重だるさ：血液循環が滞ることで熱が末端まで届きにくくなり、夏場でも足先が冷たく感じられるケースが見られます。
- 皮膚トラブルへの懸念：同じ部位に圧力がかかり続けることで、血行不良から皮膚が弱くなり、床ずれ（褥瘡）の心配も生じやすくなります。
通常、人は歩行するときにふくらはぎの筋肉を収縮・弛緩させ、ポンプのように血液を心臓へと押し戻しています。しかし、車いすに座ったままの状態が続くとこの筋ポンプ作用が働きにくくなるため、水分や血液が下肢に溜まりやすくなってしまうのです。
姿勢の崩れが引き起こす首・肩・腰のこわばり
車いすに深く腰掛けているつもりでも、時間が経つにつれてお尻が前へ滑り落ちるような姿勢（ずっこけ座り）になってしまうことがあります。また、脳血管障害の後遺症による麻痺がある方や、筋力が低下している方の場合、身体が左右どちらかに大きく傾いてしまうことも珍しくありません。
姿勢が崩れると、背骨の自然なカーブが失われ、以下のような部位に過度な緊張が生じます。
- 首から肩、背中にかけてのこり：頭部の重みを支えきれず、常に筋肉が引っ張られた状態になり、強い張りや痛みにつながります。
- 腰部への局所的な負荷：骨盤が後傾することで腰の筋肉に持続的な負担がかかり、慢性的な腰痛の原因となります。
- 胸郭の圧迫：背中が丸まることで胸が圧迫され、深い呼吸がしづらくなることもあります。
関節の拘縮（こうしゅく）と介助負担の増加
日常的に身体を動かす機会が減ってしまうと、関節周囲の筋肉や靭帯が徐々に硬くなり、関節の動く範囲（可動域）が狭まる「拘縮」という状態に進んでしまうことがあります。
特に車いす生活では、膝や股関節が曲がったままの状態で固まりやすく、肘や指先が強く曲がったまま伸びにくくなることもあります。関節が固まってしまうと、ご本人にとって身体を動かす際の苦痛が増すだけでなく、ご家族や介護職の方にとっても日々の介護負担が大きくなってしまいます。
| お困りごとの種類 | ご本人への影響 | 介助者・ご家族への影響 |
|---|---|---|
| 下肢のむくみ・冷え | 足が重く動きにくい、だるさ、痛み | 靴の脱ぎ履きや靴下の着脱が困難になる |
| 姿勢の崩れ・体幹の傾き | 首・肩・腰の痛み、視野の狭まり | 頻繁な姿勢直しが必要になり、腰痛の原因に |
| 関節の拘縮（手足の硬さ） | 身体を動かす時の痛み、可動域制限 | 着替え、オムツ交換、ベッドへの移乗介助が重労働になる |
このように、長時間の車いす使用に伴う身体の変化は、ご本人の快適さを奪うだけでなく、毎日の介助を行うご家族の心身の疲労にも直結しています。だからこそ、日々の生活の中に身体のこわばりをほぐし、無理のない範囲で関節を動かすケアを取り入れていくことが求められます。
車いす使用中の方におすすめしたい訪問マッサージと機能訓練
通院が難しい車いす生活の方にとって、専門資格を持った施術師がご自宅まで訪問して行う「訪問マッサージ」は、心身の負担を和らげる有効な選択肢のひとつです。
つかさ訪問マッサージでは、国家資格（あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師）を持つ施術師がご自宅や施設へ直接お伺いし、お一人おひとりの身体の状態や体力に合わせた施術を行っています。
1. 医療マッサージによる血行促進と筋肉の緊張緩和
車いす生活で硬くなりやすいお尻周り、太もも、ふくらはぎ、そして背中や首・肩の筋肉に対して、心地よい強さで医療マッサージを行います。
- 血流とリンパの循環を促す：滞りがちな下肢の血液循環を助け、むくみの軽減や冷えの改善を目指します。多くのお客様から「夕方の足の張りが和らぎ、靴が履きやすくなった」という声をいただいています。
- こわばった筋肉をゆるめる：車いす上で常に緊張を強いられている背中や腰の筋肉を優しくほぐし、重だるさや痛みの緩和につなげます。
- リラクゼーション効果：肌と肌が触れ合う優しいマッサージは、副交感神経を優位にし、精神的な緊張や不安を和らげるきっかけにもなります。
2. はり・きゅう施術による深部へのアプローチ
マッサージだけでは届きにくい深部の頑固なこりや神経痛、関節の慢性的な痛みに対しては、はり・きゅうの施術を組み合わせることも可能です。
- ツボ刺激による自律神経の調整：自律神経のバランスを整え、胃腸の働きを助けたり、夜間の睡眠の質を整えるサポートをします。
- お灸の温熱効果：心地よい温かさでお身体を芯から温め、頑固な冷えや血行不良を和らげていきます。
使用する鍼は非常に細く、衛生管理を徹底した使い捨てのものを用いていますので、痛みが苦手な方でも安心して受けていただけます。
3. 関節可動域訓練とストレッチ（機能訓練）
拘縮の予防や改善を目指すためには、硬くなった関節を他動的（施術師の手助け）に動かす「他動運動」やストレッチが役立ちます。
- 関節の動きを滑らかにする：股関節、膝関節、足首、肩関節などを無理のない範囲でゆっくりと動かし、可動域の維持・拡大を目指します。
- 移乗動作のスムーズ化をサポート：股関節や膝の動きが保たれると、車いすからベッド、車いすから便座への乗り移り（移乗）の際に、介助者の負担が軽くなりやすくなります。
- 座位姿勢の安定：体幹周囲の柔軟性を保つことで、車いす上で身体が傾きにくくなり、安定した座り姿勢を保ちやすくなります。
ご本人が「痛い」と感じるような無理な力を加えることはせず、呼吸に合わせながら優しく丁寧に関節を動かしていきます。
健康保険（医療保険）が適用されるため無理なく継続できる
訪問マッサージは、医師の同意書をいただくことで各種健康保険（医療保険）が適用されます。そのため、介護保険の限度額（支給限度基準額）を気にすることなくご利用いただけます。
- 自己負担割合は1割〜3割：後期高齢者医療保険や各種健康保険証をお使いいただけます。自己負担割合に応じて、1回あたり数百円程度からと、比較的少額で継続しやすい仕組みになっています。
- 障がい者医療費助成なども対象：自治体の医療費助成制度をお持ちの場合は、自己負担金が助成されるケースもあります。
費用の詳細や同意書の取得手順については、私たちが丁寧にご案内いたしますので、ご不明な点はお気軽にご相談ください。
小田原・南足柄・大磯町で寄り添うつかさ訪問マッサージの取り組み
在宅介護の現場では、お身体の不調だけでなく、ご家族の介護疲れや、ご本人の気持ちの落ち込みなど、様々な悩みが複雑に絡み合っています。つかさ訪問マッサージでは、単に身体のコリをほぐすだけでなく、ご家族全体の生活が少しでも穏やかになるよう、地域に根差した丁寧なサポートを心がけています。
介護施設運営25年の経験を活かした安心の対応力
つかさ訪問マッサージの運営母体である有限会社サポートライフ西湘は、小田原市内でグループホーム「ローズハウス」をはじめとする介護事業を25年にわたり運営してまいりました。
長年の現場経験を通じて培った知識とノウハウは、訪問マッサージの現場にも深く息づいています。
- 認知症をお持ちの方への丁寧な接し方：急に他人が家に入ってくることに対して不安や拒否感を示す方に対しても、決して無理強いはいたしません。お一人おひとりの表情や言葉に耳を傾け、安心していただける関係性を少しずつ築きながら施術を進めます。
- 介護現場の視点を持った施術：「着替えのときに腕が通しにくい」「車いすへ座り直すときに足を踏ん張れない」といった、日常の具体的な介護場面を想定したケアをご提案できます。
- 徹底した衛生管理と安全への配慮：訪問時の手指消毒や衛生的な器具の管理、万が一の際の補償制度など、安全に安心して施術を受けていただける体制を整えています。
スピーディで柔軟な手続きサポート
訪問マッサージを始めるためには医師の「同意書」が必要となりますが、「どうやってお医者様にお願いすればいいかわからない」「書類の手続きが難しそう」と不安に思われるご家族も多くいらっしゃいます。
つかさ訪問マッサージでは、同意書用紙の準備から主治医へのご依頼方法のアドバイス、保険請求手続きの代行まで、スムーズに始められるよう丁寧にお手伝いいたします。お困りの際は、どうぞ安心してお任せください。
ご自宅という安心できる空間でケアを受ける意味
車いすをご利用されている方にとって、雨の日や体調がすぐれない日の外出・通院は、非常に大きなエネルギーを必要とします。準備をするご家族にとっても、車への乗り降りや移動の介助は身体的な負担が大きいものです。
施術師が直接ご自宅へ伺う訪問マッサージであれば、移動の負担や天候の心配がなく、慣れ親しんだベッドの上やリラックスできるお部屋で施術を受けていただけます。施術中にはご家族の日頃のお悩みを伺ったり、介護の合間のちょっとした息抜きの時間にしていただいたりと、ご自宅ならではの温かい時間をお届けできればと考えております。
車いす生活の身体のつらさは、一人で抱え込まずご相談ください
車いすを使用されている方の身体のこわばりやむくみ、関節の硬さは、日々のケアを積み重ねていくことで、痛みの緩和や動かしやすさの改善を目指すことができます。
「最近、車いすに座っている姿勢が崩れてきた」
「足のむくみがひどく、どうにかしてあげたい」
「家族だけで身体を動かすのは不安がある」
このようなお悩みやお気づきの点がございましたら、まずは一度、つかさ訪問マッサージまでお気軽にご相談ください。
無料の体験施術も実施しておりますので、施術の雰囲気や施術師との相性を実際にお確かめいただいてから、利用をご検討いただけます。
お電話でのご相談は 0465-42-9031（受付時間：平日9:00〜18:00）にて承っております。また、ウェブサイトのお問い合わせフォームからは24時間いつでもご相談・ご予約を受け付けております。
小田原市、南足柄市、大磯町エリアで在宅生活を送られている皆さまが、日々を少しでも心地よく、笑顔で過ごせるよう、私たちが真心を込めてサポートいたします。
