こんにちは、つかさ訪問マッサージです。

脳梗塞や脳出血といった脳血管障害の後遺症、神経難病や骨折の後遺症などにより、手足に麻痺が残ってしまうと、日々の生活動作ひとつひとつに大きな負担がかかります。「手足がこわばって思うように動かせない」「関節が固まって着替えがつらい」「外出して病院に通うこと自体が難しくなってきた」など、ご本人様はもちろん、日常を支えるご家族の皆様も深い悩みを抱えていらっしゃるのではないでしょうか。

私どもつかさ訪問マッサージは、神奈川県小田原市寿町を拠点に、小田原市・南足柄市・大磯町エリアのご自宅や介護施設へ国家資格保有者が直接お伺いし、医療マッサージや機能訓練、はり・きゅうをご提供しています。介護施設運営25年の実績を持つ有限会社サポートライフ西湘が運営しており、介護現場の視点を深く理解しながら、お一人おひとりの状態に合わせた丁寧な施術を心がけています。

この記事では、身体麻痺に伴うお悩みや、訪問マッサージを通じて期待できる身体の変化、ご自宅で継続してケアを受けるための仕組みについて詳しくお伝えします。

身体麻痺による日々の困りごととご自宅でできるケアの考え方

身体の一部や半身に麻痺が生じると、動かそうとする意志とは裏腹に、筋肉や関節が緊張しやすくなったり、逆に力が入らなくなったりします。日々の生活の中では、以下のようなお困りごとが起こりがちです。

身体麻痺によって生じやすいお悩み

お困りごとの種類	具体的な症状や生活への影響
筋肉のこわばり・痙縮	腕や手指が強く曲がったまま伸びにくくなり、爪切りや手の平の清潔保持が難しくなる
関節の拘縮	肩・肘・股関節・膝・足首などの動く範囲が狭くなり、寝返りや着替え、移乗が困難になる
筋力の低下と廃用	動かさない時間が長くなることで、麻痺していない側の筋力まで衰えてしまう
血液循環の悪化・むくみ	筋肉のポンプ作用が働かず、手先や足先が冷えたり重くむくんだりする
神経痛や慢性的な痛み	偏った姿勢や関節への過度な負担により、首・肩・腰・麻痺側に重だるい痛みが続く

麻痺がある部位は、動かしづらさからどうしても動かす頻度が減ってしまいがちです。しかし、全く動かさない状態が続いてしまうと、筋肉や皮膚、関節周辺の組織が固まり、関節が曲がったまま伸びなくなる「拘縮（こうしゅく）」へと進んでしまうおそれがあります。

関節の拘縮を防ぎ、痛みをやわらげるための視点

拘縮が進むと、介助する側が腕を持ち上げたり足を曲げ伸ばししたりするだけでも強い痛みを感じるようになり、清拭やおむつ交換、服の脱ぎ着といった毎日の介護負担が大きく跳ね上がります。

こうした悪循環を断ち切るためには、早い段階から筋肉のこわばりをゆるめ、血流を促しながら、無理のない範囲で関節を動かしていくアプローチを続けていくことが役立ちます。無理に引っ張ったり強い力を加えたりすると、かえって筋肉が防御反応を起こして硬くなってしまうため、お身体の反応を見極めながらやさしく緊張を解きほぐしていく手技が求められます。

通院が困難なときの大きな選択肢「訪問マッサージ」

リハビリやマッサージを受けたいという思いがあっても、麻痺の症状が重い方や、車椅子への移乗が困難な寝たきりの方にとって、定期的な通院はご本人・ご家族双方にとって大きな壁となります。

• 車椅子への乗り降りに家族全員で介助が必要になる
• 介護タクシーの手配や費用の負担が大きい
• 天候が悪い日は移動時の転倒リスクや身体の冷えが心配
• 待合室での長時間の待機が体力的に耐えられない

このような理由から外出を諦めてしまっている方に選ばれているのが、国家資格者がご自宅まで訪問するサービスです。移動の負担をゼロにし、普段お休みになっているベッドの上やリクライニング車椅子の上で施術を受けられます。

つかさ訪問マッサージが提供する施術内容と日々の生活を支える工夫

つかさ訪問マッサージでは、国家資格（あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師）を持つ施術者が、主治医の先生やケアマネジャー様と連携しながら、利用者様のお身体に負担をかけない穏やかな施術を行います。

1. 医療マッサージによる循環促進とこわばりの緩和

麻痺によって緊張し、固くなってしまった筋肉に対して、丁寧な手技を用いてやさしくアプローチします。硬直した筋肉を無理なくゆるめることで、局所の血液やリンパ液の循環を促進します。

• 血液の流れを促し、手足の冷えやむくみの緩和を目指す
• 筋肉のこわばりをほぐし、重だるい痛みや緊張をやわらげる
• 身体の巡りを整えることで、心地よいリラクゼーションをもたらす

施術中は「痛くありませんか」「力加減はいかがですか」と声をおかけし、表情やお身体のこわばり具合を細かく確認しながら進めます。緊張がふっと緩む瞬間を共有しながら、安心してお任せいただけるよう努めています。

2. はり・きゅうによる深部の痛み・自律神経へのアプローチ

ご希望や症状に応じて、はり・きゅうの施術も組み合わせることができます。

• 手技だけでは届きにくい深部の筋肉や神経周辺の緊張に働きかける
• 慢性的な神経痛や関節痛の軽減を目指す
• お灸の温熱刺激により、身体の芯から温め、自律神経のバランスを整える

使い捨ての清潔な極細鍼を使用し、お灸も直接肌に強い熱を与えない方法を採用していますので、火傷や強い痛みの心配はほとんどありません。刺される感覚が苦手な方には無理にお勧めすることはありませんので、ご安心ください。

3. 関節可動域訓練・機能訓練による動作の維持

筋肉が十分に温まり、緩んだ段階で、関節を安全な範囲で他動的（施術者が支えながら）に動かす「関節可動域訓練（ストレッチ）」を行います。

• 肩や肘、手首、足首の動く範囲を少しずつ広げ、拘縮の予防と改善を目指す
• 麻痺していない健側の手足や体幹にも働きかけ、全身のバランスを保持する
• ベッド上での寝返り、起き上がり、端座位（ベッドの端に座る姿勢）などの基本動作の維持を支援する

無理な角度まで曲げるような強引な運動は一切行いません。「ここまで動かすと痛いですか」と確認しながら、安全を最優先にして可動域を維持・拡大していきます。

介護施設25年の実績に裏打ちされた認知症対応力と衛生管理

つかさ訪問マッサージの大きな特徴は、運営元である有限会社サポートライフ西湘が小田原エリアで25年にわたり介護施設やグループホーム「ローズハウス」を運営してきた経験にあります。

脳梗塞などの後遺症に伴い、認知症の症状が重なり、見知らぬ人が部屋に入ってくること自体に強い不安や警戒心を抱く利用者様も少なくありません。私たちは介護現場で培った知見をもとに、以下のような配慮を徹底しています。

• 挨拶や目線の高さを合わせ、利用者様に圧迫感を与えない丁寧な声かけ
• 拒否感がある日には無理強いをせず、お話を聞くことから始めて警戒心を和らげる
• ご家族や担当ケアマネジャー様と日頃の状態を密に共有し、体調の波に寄り添う
• 毎日の検温、手指消毒、清潔な施術着の着用など、感染症予防と安全管理の徹底
• 万が一の事故に備えた充実した補償制度の完備

身体への手技だけでなく、心から落ち着ける環境づくりを大切にしています。

ご利用の流れと健康保険を使った負担軽減について

訪問マッサージは、医療保険（健康保険）が適用される医療サービスです。そのため、介護保険の限度額（支給限度基準額）を気にすることなく、ケアプランと並行してご利用いただけます。

健康保険の適用と自己負担の考え方

医療保険が適用されるため、自己負担割合（1割〜3割）に応じた少額の費用負担で継続的な施術を受けることができます。後期高齢者医療制度や各種健康保険証、障害者医療費受給者証などをお持ちの場合、所定の負担割合が適用されます。

具体的な自己負担額は、施術部位数や往療距離（移動距離）によって国で定められた基準に基づき算出されますが、一般的な通院治療と同様に少額の負担で済むため、家計への負担を抑えながら長期間の維持管理が可能です。

ご相談から施術開始までの4つのステップ

訪問マッサージを始めるにあたっては、医師の「同意書」が必要となりますが、手続きの多くを私どもがサポートいたします。

ステップ	内容
1. お問い合わせ	お電話またはウェブフォームから、現在のお困りごとやご住所をお知らせください
2. 無料相談・事前訪問	担当者がご自宅に伺い、お身体の状態を確認しながら仕組みや料金を丁寧にご案内します
3. 同意書の取得	かかりつけ医（主治医）に同意書の交付を依頼します（書類の手配などは私どもがお手伝いします）
4. 施術開始	同意書が発行され次第、ご希望の曜日・時間帯に合わせて定期訪問をスタートします

「主治医にどうやって頼めばいいか分からない」「手続きが難しそう」と感じられるご家族様も、用紙の準備や依頼方法のアドバイスを含めて寄り添って進めますので、気兼ねなくお任せください。

ご家族の介護負担を少しでも減らすために

身体麻痺のあるご家族を支える生活は、体力面でも精神面でも想像以上の重荷になりがちです。
「少し目を離した隙に関節が硬くなってしまうのではないか」
「自分が無理に動かして痛がらせてしまったらどうしよう」
そんな不安を一人で抱え込まず、専門知識を持つ施術者に定期的なケアを任せてみてください。

施術中はご家族様が別の家事を済ませたり、ご自身の休息の時間にあてたりすることも可能です。「週に数回、専門職が家に来て様子を見てくれるだけで気持ちが楽になった」というお声も多くいただいています。

小田原市・南足柄市・大磯町で、身体麻痺による筋肉のこわばりや関節の動かしづらさ、通院の困難さに悩まされている方は、どうぞ一度ご相談ください。

つかさ訪問マッサージでは、平日のお電話またはウェブサイトからの問い合わせを随時受け付けています。
お電話でのご相談は 0465-42-9031（受付時間：平日9:00〜18:00）、ウェブサイトのお問い合わせフォームからは24時間いつでも受付しております。お身体の状態や介護の状況に合わせ、どのような支援ができるか丁寧にお答えいたします。まずはお気軽にお話しをお聞かせください。