訪問マッサージは健康保険が使える？適用条件や手続きの流れを詳しく解説
ご自宅や施設で療養生活を送られている方や、そのご家族の皆さま、こんにちは。つかさ訪問マッサージです。
病気の後遺症や加齢に伴い、お一人での通院が難しくなったとき、「自宅でマッサージを受けさせたいけれど、費用が高くなるのではないか」「どのような手続きをすれば受けられるのかわからない」とお悩みになることはないでしょうか。
訪問マッサージは、要件を満たすことで健康保険（医療保険）を適用してご利用いただけます。介護保険の枠を使わないため、ケアプランで設定されている限度額を気にすることなく、ご自身の体調に合わせて利用できる点が大きな特徴です。
この記事では、訪問マッサージで健康保険が適用される仕組みや対象となる症状、利用開始までの手続きの手順、そして提供している施術の内容についてわかりやすくお伝えします。
訪問マッサージで健康保険が使える仕組みと利用条件
訪問マッサージとは、病気や障害、高齢のために歩行が困難であったり寝たきりであったりして、自力での通院が難しい方のご自宅や入所施設へ国家資格保有者が訪問し、施術を行う医療サービスです。
実費のリラクゼーションマッサージとは異なり、医師の同意を得ることで各種健康保険（国民健康保険、後期高齢者医療制度、社会保険、障害者医療証など）が適用されます。
介護保険と健康保険の違い
訪問マッサージを検討される際、多くの方が「介護保険の利用枠がいっぱいだから利用できないのではないか」と心配されます。しかし、訪問マッサージで利用するのは「健康保険（医療保険）」です。
デイサービスや訪問介護、ショートステイなどの介護サービスは介護保険の支給限度額の範囲内でやりくりをしますが、訪問マッサージは別枠の医療保険となるため、介護保険の限度額を圧迫しません。そのため、現在のケアプランを変更することなく、無理なく組み合わせてご利用いただけます。
健康保険の対象となる主な症状や病気
訪問マッサージで健康保険を適用するためには、大きく分けて2つの条件があります。
- 病気や怪我などの理由により、自力での通院が困難であること（歩行困難や寝たきりの状態など）
- 医師によりマッサージや鍼灸の必要性が認められ、同意書が発行されていること
対象となる特定の病名だけが厳密に決まっているわけではありませんが、主に筋肉の麻痺や関節の拘縮（関節が硬くなって動かしにくくなる状態）があり、医療上のマッサージが必要と認められる方が対象となります。
具体的な状態や病気には、以下のようなものがあります。
- 脳血管障害後遺症：脳梗塞、脳出血、くも膜下出血などの後遺症による片麻痺や筋肉のこわばり
- 神経難病：パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、脊髄損傷などによる運動障害や歩行障害
- 関節の変形・痛み：変形性股関節症、変形性膝関節症、関節リウマチなどによる関節の拘縮や可動域の制限
- 骨折後の後遺症：大腿骨頸部骨折などの手術後における筋力低下や関節の拘縮
- 廃用症候群：長期の入院や療養によって全身の筋力が低下し、起き上がりや歩行が難しくなった状態
- 認知症：身体の動かしにくさや活動量の低下に伴う関節の拘縮、意欲の減退
病名そのものよりも、「筋肉がこわばって動かしにくい」「関節が硬くなって着替えや清拭がつらい」「自力での通院ができない」といった身体の状態が重視されます。「うちの家族の状態でも受けられるのだろうか」と迷われた場合は、どうぞお気軽にご相談ください。
自己負担の割合と費用について
健康保険が適用されるため、自己負担割合は一般の医療機関を受診するときと同じく、原則として1割から3割となります。後期高齢者医療受給者証をお持ちの方であれば、多くの方が1割負担（一定以上の所得がある方は2割または3割負担）です。
施術料だけでなく、施術者がご自宅や施設へ伺うための往療料（訪問費用）にも保険が適用されます。そのため、1回あたりの自己負担額は数百円程度からの比較的少額となり、長期的な療養生活の中でも経済的な負担を抑えながら継続していただけます。また、心身障害者医療費受給者証などをお持ちの場合は、自己負担額の助成制度が利用できる場合もあります。
健康保険を使った訪問マッサージを受けるまでの具体的な流れ
訪問マッサージを始めるためには、医師からの「同意書」の取得をはじめとするいくつかのお手続きが必要です。手続きと聞くと「難しそう」「家族だけで医師にお願いできるか不安」と感じる方もいらっしゃるかもしれませんが、ご家族だけで抱え込む必要はありません。
つかさ訪問マッサージでは、書類の手配や主治医へのご相談など、一連のお手続きを丁寧にサポートしております。
ご相談から施術開始までの4つのステップ
| ステップ | 内容 | 詳細 |
|---|---|---|
| 1. お問い合わせ・ご相談 | 電話またはWebフォームから受付 | ご本人様の身体の状態やお困りごとをお伺いします。介護関係者様からのご相談も歓迎しています。 |
| 2. 無料体験・カウンセリング | ご自宅へ訪問し状態を確認 | 身体の状態を確認し、施術の体験やお困りごとの聞き取りを行います。同意書の手続きについてもご案内します。 |
| 3. 医師による同意書の取得 | 主治医へ同意書の発行を依頼 | かかりつけ医に書類を作成していただきます。書類の準備や依頼の進め方は丁寧にお手伝いします。 |
| 4. 施術開始 | 訪問日程を決めて施術をスタート | 同意書が交付されたら、ご本人様やご家族様のご都合に合わせて訪問日程を決定し、継続的な施術を開始します。 |
ステップ1：お問い合わせ・ご相談
まずは、お電話またはWebの問い合わせフォームよりご連絡ください。ご本人様やご家族様からはもちろん、担当のケアマネジャー様や相談員様からのご連絡も受け付けております。現在のご病状や普段の生活でお困りのこと、どのような点に不安を感じているかなどをお聞かせください。
ステップ2：無料体験・カウンセリング
国家資格を持つ施術者がご自宅や入所先を訪問し、実際のお身体の状態（関節の動き、筋肉のこわばり、痛む部位など）を確認させていただきます。そのうえで、お身体に合わせた無理のない施術を実際に体験していただきます。施術の感触や施術者の人柄に触れていただき、不安を解消していただくための大切な時間です。費用や手続きの進め方についても、わかりやすくご説明いたします。
ステップ3：医師による同意書の取得
訪問マッサージで健康保険を利用するためには、主治医（かかりつけ医）に「マッサージ用」または「鍼灸用」の同意書を作成していただく必要があります。専用の依頼書や同意書用紙は、つかさ訪問マッサージにてご用意いたします。ご家族様が受診時に医師へ書類をお渡しいただく形が一般的ですが、どのように相談すればよいか、事前のサポートや確認も行っておりますのでご安心ください。
ステップ4：施術開始
医師から同意書をいただき次第、正式なお申し込みとなります。ご本人様の体調やご家族様のご予定、ケアプランにおける介護サービス（デイサービスや訪問看護など）の利用時間帯と重ならないよう調整しながら、訪問日時を決定して施術を開始します。
つかさ訪問マッサージの施術内容と安心していただける特徴
つかさ訪問マッサージは、神奈川県小田原市寿町を拠点に、小田原市・南足柄市・大磯町エリアで訪問施術を行っています。運営母体である有限会社サポートライフ西湘は、25年にわたり介護施設やグループホーム「ローズハウス」を運営してまいりました。長年の介護現場で培った知識と経験を、訪問マッサージの現場にも活かしています。
提供している施術内容
施術を担当するのは、すべて国家資格である「あん摩マッサージ指圧師」「はり師」「きゅう師」の資格を持った施術者です。ご本人のその日の血圧や脈拍、体調の変化を細やかに確認しながら、以下の施術を組み合わせて行います。
- 医療マッサージ
長時間の同一姿勢や麻痺によって硬くなった筋肉を心地よい力加減でほぐしていきます。血行やリンパの流れの促進を目指し、むくみの軽減や床ずれの予防につなげます。筋肉の緊張がゆるむことで、おむつ交換や着替えなどの介助がスムーズになり、介護をされるご家族の負担軽減にもつながります。 - はり・きゅう
深部の頑固なこりや、神経痛によるつらい痛みの緩和を目指して施術を行います。はりやお灸の温熱刺激は、乱れがちな自律神経の働きを整えることにもつながり、不眠や便秘といった全身の不調を抱えている方にも心地よく受けていただけます。使い捨ての清潔な鍼を使用し、お灸もやけどの心配に配慮した温和なものを用いています。 - 機能訓練・ストレッチ
拘縮した関節の可動域を広げる運動や、残された筋力を維持・向上させるための他動的・自動的な運動を行います。ベッド上での寝返り、起き上がり、端座位（ベッドの端に座る姿勢）の保持、立ち上がりや伝い歩きなど、日常生活での基本動作の維持・改善を目指します。無理な負担をかけることはせず、ご本人のペースを大切に進めます。
つかさ訪問マッサージが選ばれている理由
1. 25年の介護施設運営実績と高い認知症対応力
グループホーム「ローズハウス」をはじめ、25年にわたって高齢者介護に深く携わってきた経験があります。そのため、認知症をお持ちの方への接遇やコミュニケーションにも長けています。見知らぬ人が部屋に入ってくることに対する不安や、施術への拒否感をお持ちの利用者様に対しても、穏やかに寄り添い、安心感を持っていただける丁寧な対話を重ねながら施術を進めていきます。多くのお客様から「やさしく接してくれるので安心してお任せできる」という声をいただいています。
2. スピーディで柔軟な対応
「退院後すぐに始めたい」「体調の変化に合わせて訪問回数を相談したい」といったご要望にも、迅速に対応できる体制を整えています。急な予定変更や体調不良時のご連絡にも柔軟に対応し、利用者様とご家族様の生活リズムを尊重したサービス提供を心がけています。
3. 手続きのサポート体制
健康保険の適用に必要な同意書の取得手続きや、数ヶ月ごとの同意更新手続きなど、複雑に感じられる事務手続きをしっかりサポートいたします。介護保険のケアマネジャー様とも密に連携を取り、定期的な経過報告書を作成して情報共有を行います。
4. 充実した補償制度と衛生・安全管理
施術者は訪問時の手指消毒、マスク着用、器具の衛生管理を徹底しています。また、万が一の事態に備えて賠償責任保険にも加入しており、安全面・衛生面に細心の注意を払って訪問いたします。
身体の痛みや動かしにくさにお悩みの方はご相談ください
病気や障害、高齢によるお身体の不自由さは、ご本人様だけでなく、支えるご家族様にとっても心身の大きな負担になりやすいものです。「少しでも関節の痛みを和らげてあげたい」「ベッドから起き上がる動作が少しでも楽になれば」という思いをお持ちでしたら、我慢なさらずに訪問マッサージの活用をご検討ください。
健康保険を利用することで、費用の負担を抑えながら、ご自宅にいながら専門的なケアを継続して受けていただくことができます。
小田原市、南足柄市、大磯町エリアで訪問マッサージや訪問鍼灸をお探しの方は、つかさ訪問マッサージへお気軽にお問い合わせください。まずは無料体験で、施術の心地よさや身体の変化を実感していただければ幸いです。
ご相談・無料体験のお申し込みは、お電話（0465-42-9031／平日9:00〜18:00）または24時間受付のウェブ問い合わせフォームよりお待ちしております。専門スタッフが丁寧にお話を伺います。
