車いすを使用されているご本人や、日々そばで支えていらっしゃるご家族の皆さま、こんにちは。小田原市寿町を拠点に訪問施術を行っている、つかさ訪問マッサージです。

病気の後遺症やお怪我、高齢による体力の低下などにより、日中の多くの時間を車いすで過ごされる方が増えています。車いすは、移動の範囲を広げ、日々の生活を支えてくれる頼もしい道具です。一方で、同じ姿勢で座り続ける時間が長くなることで、お体に負担がかかり、痛みやこわばりを感じていらっしゃる方も少なくありません。

「座っている姿勢がだんだんと崩れてしまう」「お尻や腰、背中が痛むと訴えている」「足がむくんで靴が履きにくくなった」といったお悩みを抱えていませんか。

この記事では、日常的に車いすを使用されることで生じやすいお体の変化と、それらを和らげるためのアプローチとして、訪問マッサージや訪問鍼灸がどのように役立つのかについて詳しくお話しします。

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車いす使用で起こりやすい体の悩みと日常生活への影響

車いすに座っている姿勢は、一見すると楽に体を預けているように見えます。しかし、実際にはご自身が思っている以上にお体の一部分へ強い圧力がかかり続けています。特に自力で座り直すことが難しい場合、筋肉や関節、皮膚への負担が重なり、日々の過ごしやすさに影響を及ぼすことがあります。

筋肉のこわばりと血流の滞り

車いすに腰掛けているとき、股関節や膝関節、足首はおよそ90度に曲がった状態を保ちます。この姿勢が長時間続くと、太ももの裏側やお尻、ふくらはぎの筋肉が縮んだまま固まりやすくなります。

筋肉が動かない状態が続くと、血液やリンパ液を押し戻すポンプ機能が十分に働かなくなり、以下のような変化が現れやすくなります。

• 下肢の強いむくみ：夕方になると足首やすねがパンパンになり、靴や靴下の跡が深く残る
• 手足の冷え：血行が滞り、足先や指先が冷たく感じられる
• 関節の拘縮（こうしゅく）：膝や股関節が伸ばしにくくなり、立ち上がりや着替えの動作が窮屈になる

「動かすと痛いから」と動かないでいると、さらに筋肉が硬くなるという悪循環に陥ることも珍しくありません。

姿勢の崩れからくる首・肩・背中・腰の痛み

車いすの背もたれに体を預けているうちに、骨盤が後ろに倒れ、背中が丸まった「仙骨座り（浅座り）」の姿勢になってしまうケースが多く見られます。体幹を支える筋力が低下していると、体が左右のどちらかに傾いてしまうこともあります。

このような姿勢の崩れは、以下のような部位に過度な負担をかけます。

影響を受ける部位	生じやすい状態・お悩み
首・肩・肩甲骨まわり	頭部が前に突き出る形になり、首や肩の筋肉が常に引っ張られて強いコリや張りが生じます。
背中・胸部	背中が丸まることで胸郭が圧迫され、呼吸が浅くなりやすくなったり、食後に胃の圧迫感を覚えたりします。
腰・臀部（お尻）	体重が均等に分散されず、お尻の骨（坐骨や仙骨周辺）に集中して圧力がかかり、痛みの原因になります。

ご本人が痛みを言葉で伝えられない場合でも、車いすの上でしきりに体を動かそうとしたり、表情が険しくなったりすることがあります。これらは姿勢によるお体の負担がサインとして現れていることもあります。

介助を行っているご家族の負担

車いすを使用されている方の体がこわばってくると、日々の生活を支えるご家族の介助量も大幅に増加します。

例えば、ベッドから車いすへ移乗する際、足に力が入らなかったり、膝が伸びなかったりすると、ご家族が全体重を支えなければなりません。ズボンを穿き替えるときに股関節が開きにくい、車いすの奥まで深く座り直してもらうのに何度も抱え直さなければならないといった日常の動作は、介助者の腰や腕に大きな負担をもたらします。

ご本人の筋肉が少しでも柔らかくなり、関節が動かしやすくなることは、ご本人の快適さだけでなく、支えるご家族の負担を減らすことにも深くつながっています。

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車いす生活を支える訪問マッサージ・はり・きゅうの役割

ご自身で通院することが難しい方のために、国家資格（あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師）を持った施術師がご自宅や施設へ直接お伺いして行うのが訪問施術です。車いすを使用されている方のお体に対し、具体的にどのような働きかけを行うのかをご紹介します。

医療マッサージによる緊張緩和と循環の促進

医療マッサージでは、固まった筋肉を無理のない力加減でほぐしていきます。

• 筋肉の緊張を緩める：縮こまりがちなお尻や太もも、背中の筋肉を丁寧にほぐし、こわばりを和らげます。
• 血行やリンパの流れを助ける：足先から心臓へ向けて血液を促すような手技を行い、頑固なむくみの軽減を目指します。
• 皮膚状態への配慮：同じ部位への圧迫が続いている箇所を確認しながら、皮膚をいたわる優しい手技を用います。

施術を受けていただくことで、「足が軽くなって靴が履きやすくなった」「背中の張りが取れて車いすに深く腰掛けられるようになった」という声も多くのお客様からいただいています。

深部の痛みや神経痛に働きかける「はり・きゅう」

手技だけでは届きにくい深い部分の筋肉のコリや、ピリピリとした神経痛、慢性の重だるい痛みには、はり・きゅうの施術を併用することが役立ちます。

• はり（鍼）の働き：細い鍼を使って深層の筋肉へ直接アプローチし、血流を促して頑固な痛みの緩和を目指します。
• きゅう（灸）の働き：心地よい温熱刺激を与えることで、冷え切った手足をじんわりと温め、自律神経のバランスを整える手助けをします。

刺さない鍼や、熱すぎないお灸など、お体の状態や体調に合わせた優しい施術を行いますので、鍼灸が初めての方でも安心して受けていただけます。

可動域の維持を目指す機能訓練とストレッチ

車いす生活が続くと、動かさない関節が徐々に固まってしまう拘縮が進みやすくなります。これを防ぐために、施術師が手助けをしながら行う他動運動（ストレッチ）や、無理のない範囲での簡単な機能訓練を行います。

• 関節可動域訓練：足首や膝、股関節、肩関節をゆっくりと動かし、動く範囲の維持・拡大を目指します。
• 座位姿勢の安定化：ベッドサイドで足の裏を床につけて座る練習などを行い、体幹のバランス感覚を刺激します。
• 起立動作の補助：可能な範囲で手すりなどにつかまって立つ練習を取り入れ、下肢への荷重を促します。

関節の動きが保たれると、車いすへの乗り移りや着替えがスムーズになり、日常生活の動作が行いやすくなります。

主な施術内容と期待される変化の比較

訪問施術で提供される手技には、それぞれ得意とするアプローチがあります。

施術種目	主なアプローチ内容	期待される変化・目的
医療マッサージ	手や指を使って筋肉をほぐし、リンパや血液の巡りを促す	筋肉のこわばり緩和、むくみや冷えの軽減、リラックス効果
はり・きゅう	ツボや深層筋への微細な刺激、温熱刺激による巡りの促進	深部の頑固な痛みや神経痛の緩和、自律神経の調整、冷えの改善
機能訓練・ストレッチ	関節を安全に動かし、筋や腱を穏やかに伸ばす運動	関節拘縮の予防、関節可動域の維持、座る・立つ動作の負担軽減

これらの方法を一人ひとりの日々の体調や麻痺の程度、体力に合わせて柔軟に組み合わせて行います。

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つかさ訪問マッサージの特徴とご利用の流れ

小田原市、南足柄市、大磯町にお住まいの方へ施術をお届けしている「つかさ訪問マッサージ」では、単にお体をほぐすだけでなく、日々の暮らしに安心していただけるサポートを心がけています。

介護施設運営25年の実績と認知症への丁寧な対応

つかさ訪問マッサージの運営母体である有限会社サポートライフ西湘は、25年にわたり介護施設やグループホーム「ローズハウス」の運営に携わってまいりました。

長年の現場経験があるからこそ、車いすを使用されている方の体の動かしにくさや、介護をされているご家族の日常のご苦労を深く理解しています。また、認知症をお持ちの方への対応にも習熟しています。

施術者がお部屋へ入ることに不安を感じられたり、体を触られることに強い拒否感を示されたりする方に対しても、決して無理強いはいたしません。その日のご機嫌や表情を細やかに見守りながら、やさしい声かけと丁寧なコミュニケーションを重ね、安心していただける関係づくりを大切にしています。

健康保険の適用と手続きの全面サポート

訪問マッサージおよび訪問鍼灸は、医師の同意書をいただくことで各種健康保険（医療保険）が適用されます。

• 介護保険の枠を圧迫しない：医療保険を使うため、デイサービスやショートステイ、ヘルパー利用などの介護保険限度額を気にせずご利用いただけます。
• 自己負担は1〜3割：自己負担割合に応じた少額の費用（1回あたり数百円程度から）で継続して受けていただけます。
• 面倒な手続きをお手伝い：かかりつけ医への同意書作成の依頼や、保険申請に必要な書類の準備など、分かりにくい手続きはつかさ訪問マッサージが丁寧にサポートいたします。

「うちの家族の状態でも保険が使えるのか知りたい」「かかりつけの先生にどう頼めばいいか分からない」といった疑問にも、分かりやすくお答えしています。

ご相談から施術開始までの流れ

お申し込みから実際の施術までは、以下のように無理なく進められます。

1. お問い合わせ・ご相談
   まずはお電話またはお問い合わせフォームより、お気軽にご連絡ください。ご本人のお体の状態や、車いすでのご様子をお伺いします。

2. 無料体験・丁寧なご説明
   施術師がご自宅へお伺いし、お体の状態を詳しく確認したうえで、施術の無料体験を行っていただきます。施術の感触や施術師との相性を確かめていただけます。

3. 医師の同意書の取得
   かかりつけの医療機関へお持ちいただく同意書の用紙をお渡しし、取得の流れをご案内します。

4. 訪問施術の開始
   同意書が発行されましたら、ご本人やご家族のご都合、デイサービスの予定などに合わせて訪問日時を決定し、定期的な施術を開始します。

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車いすでの暮らしを、もっと心地よく

車いすでの生活が長くなると、「体が痛むのは仕方がない」「年のせいだから我慢するしかない」と諦めてしまいがちです。しかし、筋肉の緊張をこまめにほぐし、血の巡りを整えて関節を動かす習慣を取り入れることで、日々の座り心地や過ごしやすさは大きく変わっていきます。

お体が少し楽になることで、表情が明るくなったり、ご家族との会話が増えたり、窓の外を眺める時間が穏やかなものになったりします。

つかさ訪問マッサージでは、小田原市・南足柄市・大磯町エリアの皆さまが、住み慣れたご自宅で心地よく毎日を過ごせるよう、真心を込めてお手伝いいたします。車いす使用に伴うお体のこわばり、むくみ、痛みでお悩みでしたら、どうぞ一人で抱え込まずにご相談ください。

【お問い合わせ・ご相談窓口】

• お電話：0465-42-9031（受付時間：平日9:00〜18:00）
• ウェブ受付：公式ホームページの問い合わせフォームより、24時間いつでも受け付けております

「まずは話だけ聞いてみたい」「無料体験を試してみたい」というご連絡も歓迎しております。皆さまからのご相談を心よりお待ちしております。