ご自宅で療養生活を続けているご本人や、日々の介護を担うご家族にとって、通院にかかる体力的な負担や移動の不安はとても大きな悩みになりがちです。大磯町にお住まいで、脳梗塞や脳出血といった脳血管障害の後遺症、あるいはパーキンソン病などの神経難病によって通院が難しくなった方に向けて、ご自宅まで国家資格者が伺うケアの選択肢をご紹介します。

つかさ訪問マッサージです。私たちは神奈川県小田原市寿町を拠点に、大磯町エリアのご自宅や高齢者施設へ訪問し、医療マッサージや訪問鍼灸、機能訓練を行っています。今回は、病気の後遺症やお体の動かしにくさに対して、訪問マッサージがどのように役立つのかを詳しくお伝えします。

脳梗塞・脳出血後遺症やパーキンソン病によるお困りごと

脳血管障害や神経難病を発症すると、生活環境が一変し、これまで当たり前にできていた日常動作が思うようにいかなくなるケースが少なくありません。大磯町内でも、退院後のリハビリを続けたいけれど外出が難しいというご相談が増えています。

脳血管障害（脳梗塞・脳出血・くも膜下出血）の主な悩み

脳梗塞や脳出血、くも膜下出血のあとには、片麻痺（体の片側が動かしにくくなる状態）や感覚の麻痺、言語の障害などが残ることがあります。発症後の急性期や回復期のリハビリ病院を退院したあと、自宅での生活が始まってから次のような問題に直面する方が多くいらっしゃいます。

• 手足の筋肉が突っ張り、関節が固まってしまう（拘縮・痙縮）
• 麻痺側の手足がむくみやすく、重だるさや冷えを感じる
• 寝返りや起き上がり、立ち上がりといった動作が困難になる
• ベッドで過ごす時間が長くなり、筋力や体力が低下してしまう
• 病院への通院自体がご家族にとっても大きな負担になる

特に、麻痺した手足を使わずにいると、筋肉や関節が固まる拘縮（こうしゅく）が進みやすくなります。関節が固まってしまうと、着替えやおむつ交換、入浴介助といった日々の介護負担も格段に重くなってしまいます。

パーキンソン病をはじめとする神経難病の主な悩み

パーキンソン病は、脳の神経伝達物質が減ることで、体の動きに制限が現れる進行性の病気です。症状の現れ方は日によって、また時間帯によって波があることも特徴です。

• 筋肉のこわばり（筋固縮）によって全身の関節が動かしにくくなる
• 手足が小刻みに震える（振戦）
• 一歩目が出にくくなったり、小刻み歩行やすくみ足になったりする
• バランスが崩れやすくなり、転倒の不安から歩行を控えてしまう
• 自律神経の乱れから便秘や血行不良、冷えなどを併発しやすい

症状が進むにつれて外へ出ることが不安になり、家の中に閉じこもりがちになると、全身の運動機能の低下が早まってしまう傾向があります。

ご家族が抱えがちな負担と日常のハードル

患者様ご自身のお辛さはもちろんですが、ご家族の介護負担も見過ごせません。大磯町内でも坂道が多い地域や、駅から距離がある住宅街では、車椅子での移動や車の乗り降りだけでもひと苦労です。通院のたびに仕事を休んだり、介助で腰を痛めたりと、心身ともに疲弊してしまうご家庭が少なくありません。

そうした負担を少しでも和らげる手段として、医療保険を活用したご自宅でのケアが求められています。

自宅で受ける訪問マッサージ・鍼灸の特徴とケア内容

訪問マッサージは、自力での通院が困難な方を対象に、国家資格を持った施術者がご自宅や入居施設を訪問して施術を行う医療サービスです。介護保険の枠組みとは別枠となる「医療保険（健康保険）」が適用されるため、介護保険の限度額を気にすることなく併用できる点が大きな強みです。

施術の3つの柱

つかさ訪問マッサージでは、ご利用者様一人ひとりの体調やお悩みに合わせて、以下の手技を組み合わせてご提供しています。

施術内容	主なアプローチ	期待される変化	対象となりやすい症状
医療マッサージ	手技を用いて筋肉の緊張をゆるめ、血流やリンパの循環を促す	こわばりの緩和、むくみや冷えの軽減、リフレッシュ	筋肉の突っ張り、手足の浮腫、血行不良
はり・きゅう	ツボや経絡、硬直した深層筋肉への微小な刺激	深部の頑固な痛みやしびれの緩和、自律神経の調整	神経痛、関節痛、不眠、冷え、便秘など
機能訓練・ストレッチ	関節の可動域を広げる他動運動、筋力維持の軽い運動	関節の拘縮予防、座位・立位・歩行動作の維持改善を目指す	関節可動域制限、歩行困難、寝たきり状態

1. 医療マッサージ

脳梗塞後の麻痺側や、パーキンソン病特有のこわばりがある部位を中心に、硬くなった筋肉を優しく丁寧にほぐします。筋肉がゆるむことで、手足の先まで血液やリンパの流れがスムーズになり、重だるいむくみや冷えの軽減につながります。また、肌と肌の温もりを通じたマッサージは、リラックスを促し、精神的な緊張をほぐす効果も期待できます。

2. はり・きゅう

深部の頑固な痛みやしびれ、神経痛には鍼灸施術を併用します。細い使い捨ての鍼（はり）やおだやかな温熱の灸（きゅう）を用いることで、過敏になっている神経を鎮静させたり、鈍くなった感覚を刺激したりします。胃腸の働きの低下や睡眠の質の改善など、全身のバランスを整えたいときにも役立ちます。

3. 機能訓練と関節可動域訓練（ストレッチ）

関節が固まって動かなくなることを防ぐため、施術者が手足の関節をゆっくりと曲げ伸ばしする他動運動を行います。無理な力を加えず、安全に動かせる範囲を徐々に広げていきます。また、ご本人の状態に合わせて、座る姿勢の維持や立ち上がり、足踏みなどの簡単な機能訓練を取り入れ、日々の生活動作（トイレ移動やベッド上の動作など）を少しでも楽に行える状態を目指します。

介護保険と健康保険の併用について

訪問リハビリやデイサービス、ショートステイなどは「介護保険」を利用します。一方で、訪問マッサージ・訪問鍼灸は「健康保険（医療保険）」を適用します。

• 介護保険の支給限度基準額の枠を圧迫しないため、ケアプランを削ることなく利用できます
• 医療保険が適用されるため、自己負担は1割〜3割（一般的な負担額の目安は1回あたり数百円程度）です
• 障害者医療費受給者証などをお持ちの場合は、自己負担分が助成されるケースもあります

このように、費用面での負担も比較的少なく、長期的に無理なく継続しやすい仕組みになっています。

つかさ訪問マッサージが大磯町のご利用者様に選ばれる理由

訪問マッサージを行う治療院はいくつかありますが、つかさ訪問マッサージには、ご利用者様やご家族が安心して施術を任せられる確かな基盤があります。

介護施設運営25年の実績と認知症への高い対応力

当院の母体である有限会社サポートライフ西湘は、25年にわたり介護施設やグループホーム「ローズハウス」の運営に携わってきました。長年の介護現場で培ったノウハウがあるため、ご利用者様が認知症を患っている場合でも、不安や警戒心を取り除きながら穏やかに施術を進めることができます。

「触られるのを嫌がる」「見慣れない人が家に入るのを怖がる」といった場合でも、無理強いはいたしません。その日のご機嫌や体調を見極めながら、お声がけを工夫し、信頼関係を少しずつ築きながら施術を進めます。

全員が国家資格を保有・安全管理の徹底

施術に伺うのは、国が定めた専門教育と実技を修めた国家資格者（あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師）のみです。解剖学や生理学、病理学の基礎知識をしっかりと持っているため、脳血管疾患や神経難病のリスクを十分に理解した上で、安全を最優先にした施術を行います。

日頃の衛生管理（手指消毒、マスク着用、器具の衛生管理）や、万一の事故に備えた賠償責任保険への加入など、補償制度や安全対策も整えています。

医師の同意書取得から保険手続きまでしっかり代行・サポート

健康保険を使って訪問マッサージを受けるためには、かかりつけの医師による「同意書」が必要です。書類のやり取りや申請手続きをご家族だけで進めるのは、意外と手間がかかるものです。

つかさ訪問マッサージでは、かかりつけ医へお渡しする依頼状や同意書用紙の準備、提出方法の案内、さらには保険者への療養費申請手続きの代行まで、スタッフが手厚くサポートします。「どこに頼めばいいかわからない」「主治医にどう話せばいいか迷っている」という段階でも、気兼ねなくご相談いただけます。

訪問開始までのシンプルな流れ

訪問開始までは、おおむね次のようなステップで進みます。

1. お問い合わせ・ご相談
   お電話またはウェブサイトのお問い合わせフォームよりご連絡ください。ご本人のお体の状態やご住所、気になるお悩みなどを伺います。

2. ご自宅への訪問・無料体験施術
   担当者がご自宅にお伺いし、お体の状態を詳しく確認します。問診をもとに、実際にどのような施術を行うのか体験していただきます。その際、費用や保険の仕組みについても詳しくご説明します。

3. かかりつけ医への同意書依頼
   訪問マッサージ用の同意書用紙をご用意します。主治医の受診時にご提出いただき、記入を依頼していただきます（依頼時のサポートも行います）。

4. 訪問日時の決定・施術スタート
   医師から同意書が発行されましたら、ご利用者様やご家族、担当ケアマネジャー様のご都合に合わせて訪問スケジュールを調整し、定期的な施術を開始します。

まずは無料体験からご相談ください

脳梗塞の後遺症による麻痺や関節のこわばり、パーキンソン病による筋固縮や歩行の不安定さは、放っておくと日々の生活の自由度を奪ってしまいます。しかし、定期的な筋肉のほぐしや可動域訓練を続けることで、拘縮の進行を防ぎ、日々の生活動作が動かしやすくなる状態を目指すことができます。

大磯町で療養中のご本人や介護を支えるご家族の負担を少しでも減らせるよう、つかさ訪問マッサージが親身にお手伝いいたします。「うちの家族でも受けられる？」「どんな先生が来るの？」といった疑問をお持ちの方のために、無料体験も随時受け付けています。

お電話でのご相談は 0465-42-9031（受付時間：平日9:00〜18:00）までお気軽にどうぞ。また、公式ウェブサイトのお問い合わせフォームからは24時間いつでもご相談を受け付けています。ぜひ一度、お体の悩みをお聞かせください。